扭颈两年难停药？这个专病门诊带她跳出 “治疗怪圈”

“孩子又开始使劲扭脖子了，这药到底还能不能停？”2025 年秋，宝鸡市妇幼保健院儿童保健科的诊室里，小雨妈妈把病历本攥得发皱，声音里满是无助。10岁的小雨低着头，肩膀不自觉地耸动，脖子每隔几秒就用力扭转一次——这个动作，已经困扰她两年了。

两年前，小雨被确诊抽动症，抗抽动药物成了“离不开的依赖”：减量就反弹，长期吃又怕伤肝肾，辗转多家医院，始终跳不出“用药缓解——减药复发”的怪圈。更让家长崩溃的是，孩子注意力越来越差，上课坐不住、作业拖拉，情绪也越来越暴躁，变得像“小炮仗”，成绩一路跌到班级下游。“难道这病要跟着孩子一辈子？”

门诊负责人李雪琴主任医师的一句话，打破了僵局：“孩子的问题，不只是‘扭脖子’那么简单。” 通过系统评估和病史梳理，团队发现了关键线索——小雨的抽动症背后，藏着两个 “隐形推手”：注意缺陷多动障碍（ADHD）和焦虑情绪。

“单一治抽动没用，得抓核心、调全家。” 这是专病门诊的核心逻辑。团队立刻为小雨建立动态专病档案，量身定制“药物+心理+训练+家庭” 的“四维康复方案”：即用非兴奋剂类药物针对性改善注意力，以中成药平稳替代原有西药，搭配习惯逆转训练帮她控制抽动动作，正念训练缓解焦虑；同时，把家长拉进治疗团队，开展家庭干预指导。

减药过程被拆成“细水长流”的小目标：每周微调药量，结合中医耳穴辅助，让身体慢慢适应。“以前减药像闯难关，现在医生盯着，心里踏实多了。” 小雨妈妈说，更意外的是，医生发现小雨爸爸也有注意力不集中、做事虎头蛇尾的 ADHD特质，家庭沟通常陷入僵局。

门诊团队专门为全家做了亲子沟通培训，讲解“症状家族传递” 的科学知识，帮爸爸调整生活习惯，教妈妈换一种方式和孩子沟通。“以前我总说‘你怎么又乱动’，现在会说‘我们一起试试坐 5 分钟’。”家庭氛围的改变，让治疗效果事半功倍。

三个月后，小雨的抽动频率减少了七成，能安安静静听完一堂课；半年随访时，抽动症状完全消失，学习成绩冲进中等偏上，还主动报名参加了学校朗诵社团。“现在孩子眼里有光，敢上台说话了！” 看着女儿自信的样子，小雨妈妈红了眼眶。

多动症抽动症专病门诊简介

……

宝鸡市妇幼保健院儿童保健科多动症/抽动症专病门诊，常年精准接诊儿童多动、抽动及相关共患疑难病症。针对性诊治注意缺陷多动障碍（ADHD）、抽动障碍（Tourette综合征）、ADHD共患抽动障碍、学习障碍、童年情绪障碍、对立违抗障碍等典型神经发育类疾病，制定个性化综合干预方案。门诊配备国际标准评估工具（IVA-CPT、Conners量表、YGTSS量表、SNAP-IV量表、韦氏智力测验等），个性化选用药物及脑电生物反馈训练，沙盘游戏心理治疗、感统统合训练、执行功能训练、家长培训、中医耳穴治疗等，全程建立专病专案动态档案。门诊始终秉持"看见孩子，也看见家庭；治疗症状，更改善功能"的理念，实现专业医疗与家庭觉醒的双向奔赴。

专家简介

专病门诊负责人：

李雪琴

宝鸡市妇幼保健院儿童保健科主任，主任医师，硕士研究生

中国优生优育学会儿童保健专委会委员

中国妇幼保健协会儿童发育障碍疾病专业委员会委员

中国优生科学协会妇女儿童心理健康专委会委员

中华医学会儿科分会发育行为学组西部协作组委员

西部发育行为专科联盟委员会常务委员

陕西省医学传播学会儿保分会常务委员

陕西省预防医学会儿童保健分会常务委员

陕西省保健协会儿童心理卫生专委会常务委员

宝鸡市妇幼保健学会儿保分会主任委员

擅长多动症、抽动症、学习障碍、语言障碍、孤独症、情绪问题等疾病的诊治。